視野検査: 仕組みと結果の意味

Jun 15, 2023

視野検査は総合的な眼科検査の一部であり、神経学的検査の一部です。 この非侵襲的検査は視野を検査し、目の病気や脳に影響を与える状態（脳卒中など）の兆候である可能性のある視覚の問題を特定するために重要です。 視野検査が正常でない場合は、治療だけでなく追加の追跡検査が必要になる場合があります。

視野検査は、暗点または盲点の診断に役立ちます。 また、周辺視野や側方視野の喪失を特定するのにも役立ちます。 側方視野の喪失は、失明につながる可能性がある病気である緑内障の兆候です。

この記事では、視野検査中に何を期待するのか、検査を行う理由、結果が何を意味するのかについて説明します。

チャクラポン・ウォラザット/ゲッティイメージズ

年に一度の視野検査は通常、視力保険でカバーされます。 緑内障と診断された人の場合、年に少なくとも 2 回の検査が保険でカバーされる場合があります。 無保険の場合は、費用について事前に医師と相談してください。

視野検査は、視線を目の前の中心点に固定した状態で行われ、真正面、側面、上下に何が見えるかを評価します。

4 つの象限が使用されます。

通常の視野は次のようなものを測定します。

一度に片目ずつ検査されます。 これは、目の視野が重なっているためです。 視覚経路は、目から脳の視覚部分に情報を運びます。 そこで情報は視覚に処理されます。

視覚は網膜、視神経、脳に依存しています。 視力喪失は、この経路のいずれかの部分に影響を与える病気によって発生します。

視野喪失の特定のパターンは、視力問題の原因を特定するのに役立ち、未症状（まだ症状を引き起こしていない）問題を検出できる可能性があります。

片目または両目に視野欠損がある可能性があります。

異常な視野の原因には次のようなものがあります。

視野検査では、上、下、両側がどれだけよく見えるかを測定します。 この検査は、目、視神経、中枢神経系の病気の診断に役立ちます。

視野検査の方法はさまざまです。 いくつかの簡単なスクリーニング検査は、定期的な視力検査の際に数分で行うことができます。 他のテストは、より複雑で包括的なコンピューター化されたテストです。

この検査中、医療提供者または技術者は患者の目の高さに座ります。 もう一方の目は覆われているため、それぞれの目は別々に検査されます。

検査者は、視野の 4 つの部分のいずれかに 1 本、2 本、または 3 本の指を立てます。 患者は検査者の片方の目に焦点を合わせ、何本の指が上げられているかを判断しようとします。

この検査中、患者はドーム内の中心点を直接見ます。 機械は、視野のさまざまな部分にさまざまなサイズと明るさの点滅するライトを表示します。 機械はライトのサイズまたは明るさを徐々に増加させます。 ライトが見えるようになったら、患者はボタンを押します。

このテストの結果は必ずしも完璧であるとは限りません。 たとえば、患者の目が中心点から逸れてしまう可能性や、患者が光を見る前に誤ってボタンを押してしまう可能性があります。 そのため、このテストは通常​​ 1 回のセッションで 2 ～ 3 回繰り返されます。 自動視野検査機はコンピューター化されているため、検査結果を追跡することができます。 コンピューターは特定の計算を使用してエラーを排除できます。

この検査中、患者は中心点を見ます。 周辺視野に光が現れ、中心点に向かって移動します。 患者は光が見えるようになったらボタンを押します。

このテストは画面上で行うことも、手動で行うこともできます。 この手動技術は、ゴールドマン動的視野測定と呼ばれます。

動態視野測定は、中枢神経系にある視覚の問題を見つけるために使用できます。 これには、脳卒中や視神経炎によって引き起こされる視覚的変化が含まれます。

このテスト中、コンパクトなマシンはさまざまな強度のちらつき画像を表示します。 画像が見えるようになったら、患者はボタンを押します。 このタイプの機械は緑内障の検査にも使用されます。